上火、嗓子疼、牙龈肿了，可能是饮食不当、脾胃积热、心火亢盛等因素导致的，建议根据病因通过饮食调理、药物治疗来改善。
1.饮食不当：如果喜食辛辣刺激性食物，比如火锅、烧烤等，可能会引起上火，出现口舌生疮、咽喉肿痛等情况。建议日常注意调整饮食结构，适量吃白菜、西兰花、菠菜等清淡食物。
2.脾胃积热：暴饮暴食、喜食肥甘厚味等因素，可能会导致脾胃积热，湿热邪气滞留于脾胃，影响到脾胃的运化和腐熟功能，引起口干口臭、食欲下降、咽喉肿痛、牙龈肿痛等症状，建议遵医嘱使用牛黄清胃丸、藿香清胃胶囊等清胃火的药物治疗。
3.心火亢盛：心火亢盛证是心火内炽所表现的证候，多因火热之邪内侵，可能会引起心烦、失眠、口舌生疮、胸闷气短、多梦等症状，建议遵医嘱使用朱砂安神丸、天王补心丸等泻心火的药物治疗。
此外，上述情况还可能是咽炎、咽峡炎等因素导致的，不一定与中医临床上的疾病相关，建议就医完善电子喉镜、细菌培养等相关检查，明确病因后采取针对性治疗。建议日常注意多休息，缓解精神压力。
