脸上长个包硬硬的凸起很痒的原因包括痤疮、疖肿、皮脂腺囊肿、接触性皮炎、虫咬性皮炎等，若脸上出现此类情况应及时就医，遵医嘱用药。
1、痤疮：多因皮脂腺分泌旺盛，毛囊皮脂腺导管角化异常，痤疮丙酸杆菌繁殖等因素导致。在青春期较为常见，好发于面部等皮脂腺丰富的部位。炎症性痤疮可表现为红色丘疹、脓疱，质地较硬，有疼痛感与瘙痒感，严重时可形成结节、囊肿。可在医生指导下使用阿达帕林凝胶、过氧苯甲酰凝胶、夫西地酸乳膏等药物，同时可口服异维A酸胶囊、米诺环素胶囊等药物治疗，但口服药有一定副作用，需在医生严格监控下使用。
2、疖肿：主要由金黄色葡萄球菌等细菌感染单个毛囊及其周围组织引发。皮肤局部出现红肿热痛的小结节，之后逐渐肿大，形成硬包，数日后顶部可出现黄白色脓头，常伴有瘙痒。早期可外用鱼石脂软膏、莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等药物，促进炎症消退，若疖肿较大或伴有发热等全身症状，可能需口服抗生素如头孢克洛胶囊、阿莫西林胶囊、罗红霉素胶囊等进行治疗。
3、皮脂腺囊肿：由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀而形成的潴留性囊肿。当囊肿合并感染时，局部会出现红肿、变硬、凸起，有瘙痒和疼痛，按压时疼痛加剧。在炎症急性期可先使用抗生素控制感染，如上述提到的口服抗生素，待炎症消退后，可考虑手术切除囊肿，防止复发。
4、接触性皮炎：脸部皮肤接触到某些刺激性物质或过敏原后引发。例如接触了某些金属（如镍、铬等）、化妆品、洗涤剂、新换的护肤品等。接触部位会迅速出现边界清晰的红斑、丘疹、硬包，伴有瘙痒、灼热感，严重时可出现水疱、渗液等。患者可以在医生的指导下使用炉甘石洗剂、地塞米松乳膏、氯雷他定片等药物。
5、虫咬性皮炎：被蚊虫、跳蚤、螨虫等叮咬后，皮肤会出现局部红肿、硬结，伴有瘙痒、疼痛，中央常有针尖大小的瘀点。可使用肥皂水清洗被叮咬处，外用糖皮质激素药膏如地塞米松乳膏、氢化可的松乳膏等，瘙痒明显时可在医生的指导下口服氯雷他定片、盐酸西替利嗪片、依巴斯汀片等抗组胺药物。
平时不要自行挤压脸上的硬包，以免导致炎症扩散或引发其他并发症。
