引产后是否需要清宫要视情况而定。
引产后,如果胎儿、胎盘等组织完全排出体外,且超声检查显示子宫内无残留,是可以不做清宫的。自然流产引产时,若妊娠产物完整排出,子宫收缩良好,阴道出血不多,就无需清宫。药物引产或中期引产中,如果胎盘胎膜娩出完整,子宫复旧正常,恶露排出顺畅、量和性状正常,也可以避免清宫。
然而,存在多种情况需要清宫。如果引产过程中出现胎盘、胎膜残留,残留组织会影响子宫收缩,导致阴道大量出血,或长时间少量出血淋漓不尽。这种持续性出血可能引起贫血,增加感染风险,如子宫内膜炎、盆腔炎等。另外,若超声检查发现宫腔内有明显的残留回声,即使没有出血症状,也可能在后期引发子宫复旧不全、感染等问题,影响生殖系统健康。部分引产产妇,即使引产当时检查无残留,但之后出现恶露有异味、发热、腹痛等感染迹象,复查发现有残留组织,也需要清宫。
如果引产后不确定是否需要清宫,应及时就医。医生会通过妇科检查、超声检查等评估子宫内情况。如果出现阴道出血量多、超过月经量、出血时间长、腹痛、发热、恶露异常等情况,更要立刻就医。