肋骨骨折出现咳血，可能是胸腔内压力变化、肺部损伤、合并呼吸道感染等原因造成的，需要尽快就医，通过日常护理、药物的方式进行治疗。
1.胸腔内压力变化：肋骨发生骨折后，容易导致胸腔内压力发生变化，出现咳嗽、咳痰、咳血等症状。此时应配合医生使用硫酸特布他林雾化吸入用溶液、吸入用硫酸沙丁胺醇溶液等药物来治疗，有利于改善不适。
2.肺部损伤：如果肋骨骨折移位比较严重，可能会损伤肺部，进而出现气促、咳血等症状。此时需要配合医生使用盐酸多巴酚丁胺注射液、注射用硝普钠等药物来治疗，有利于减轻症状。
3.合并呼吸道感染：肋骨骨折后，如果患者不重视日常护理，身体免疫力下降时受到各种致病菌的感染，可能会诱发呼吸道感染，进而出现咳嗽、咳痰、咳血、呼吸困难等症状。建议患者配合医生使用头孢呋辛酯分散片、阿莫西林胶囊等药物来治疗。
此外，上述情况还有可能是凝血功能异常、肺栓塞等原因造成的，需要及早就医诊治。骨折患者还应配合医生通过支具固定、内固定术等方式来治疗，有利于恢复肋骨的形状和功能。平时注意休息，避免剧烈运动。