手臂针孔红点慢慢变黑了可能是局部淤血、炎症后色素沉着、皮肤感染、药物不良反应、过敏性紫癜等因素所致。建议患者及时前往正规医院就诊检查，在医生的指导下选择日常护理、药物治疗的方式进行处理。
1、局部淤血：打针后局部血管受损，血液渗出形成淤血，起初为红色，随着时间推移，红细胞被分解代谢，含铁血黄素等物质沉积，导致颜色逐渐变深呈现黑色。一般无其他明显不适症状，仅表现为局部皮肤颜色改变。可在医生指导下通过热敷促进淤血吸收，无需特殊用药。
2、炎症后色素沉着：针孔处若发生轻微炎症反应，在炎症消退过程中，皮肤中的黑素细胞功能活跃，产生过多黑色素，使针孔红点部位变黑。可能伴有局部皮肤轻微瘙痒、干燥等症状。患者可遵医嘱外用氢醌乳膏、壬二酸乳膏、维A酸乳膏等药物，减轻色素沉着。
3、皮肤感染：如针孔处护理不当，细菌等病原体入侵引发感染。炎症刺激可导致局部皮肤红肿热痛，随着感染发展，可能出现局部组织坏死、色素沉着，使针孔红点变黑，还可能伴有发热、局部肿胀加剧等症状。患者可在医生指导下服用阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片、盐酸左氧氟沙星片等抗生素治疗。
4、药物不良反应：某些药物注射后可能引起局部皮肤的不良反应，影响皮肤的正常代谢或血管功能，导致针孔周围皮肤出现色素变化，红点变黑，可能还会有局部皮肤发硬、脱屑等症状。应及时告知医生，调整用药方案，可在医生指导下外用多磺酸粘多糖乳膏等改善局部皮肤状况。
5、过敏性紫癜：可能是对注射的药物、消毒剂或其他接触物质过敏，引起机体变态反应，导致皮肤小血管炎。除了手臂针孔处红点变黑外，还会在四肢等部位出现对称性分布的紫红色瘀点、瘀斑，可伴有关节痛、腹痛、血尿等症状。患者可在医生指导下服用氯雷他定片、盐酸西替利嗪片、复方甘草酸苷片等药物进行抗过敏、抗炎治疗。
患者在手臂针孔恢复期间，要保持局部清洁干燥，避免搔抓、摩擦针孔部位，防止症状加重或引发感染。
