手指皮肤里层出现针孔似的小眼，可能是汗疱疹、掌跖角化症、皮肤感染、蚊虫叮咬、鸡眼等原因引起的，建议及时就医并遵医嘱治疗。
1.汗疱疹：汗疱疹可能由化学物质接触、气候改变、情绪波动或手部潮湿多汗等因素导致，表现为皮下红色小点，形如针孔，伴随剧烈瘙痒。可外用他克莫司软膏、醋酸曲安奈德尿素乳膏、地奈德乳膏，也可口服西替利嗪片、氯雷他定胶囊、依巴斯汀片。
2.掌跖角化症：掌跖角化症由遗传因素或获得性因素导致皮肤异常角化，患者可能在皮肤表面出现角化过度性的斑块，病情恢复后可能遗留小洞状皮肤。可外用水杨酸软膏、尿素软膏、维A酸乳膏，也可口服阿维A胶囊、维生素A软胶囊、维生素E软胶囊。
3.皮肤感染：如疥疮、手癣等，这些疾病可能由寄生虫或真菌感染引起，导致手指皮肤出现小洞状皮损。可外用硫软膏、克罗米通乳膏、林旦乳膏，也可口服伊维菌素片、甲硝唑片、氟康唑胶囊。
4.蚊虫叮咬：夏季昆虫活动频繁，昆虫通过锋利的口器在皮肤表面留下针孔般的小洞，引起局部的红肿和瘙痒反应。可外用曲咪新乳膏、醋酸氟轻松软膏、地奈德乳膏，也可口服马来酸氯苯那敏片、西替利嗪片、氯雷他定胶囊。
5.鸡眼：由于长时间摩擦、压迫导致角质层增生，也可能会有细菌滋生，引起局部有圆锥状的小眼。可外用水杨酸软膏、尿素软膏，必要时可选择冷冻或激光治疗。
使用上述药物时要谨遵医嘱。日常护理中，保持手部清洁干燥，避免接触致敏物质和粗糙物品，有助于减少类似症状的发生。