缺血性脑白质病变是否严重取决于患者是否出现严重不适症状，如果没有出现，则通常不严重。反之，则一般比较严重。
脑白质是由神经纤维束、神经胶质和血管组成的，负责传递神经冲动和支持神经元的正常功能，而缺血性脑白质病变是指由于脑血供不足导致脑白质区域发生损伤和病变的疾病，部分患者可能不会出现明显自觉症状，部分患者可能会出现严重不适症状。
如果患者每天出现明显症状，则通常不会对机体造成严重刺激，也不会直接影响患者的日常生活，此时并不严重。但患者应该保持健康的生活方式，如均衡饮食、适度运动、戒烟限酒等，而且应该合理控制血压、血糖和血脂水平，并定期复查。
如果患者出现了认知功能下降、记忆减退、注意力不集中、行走不稳、运动协调障碍、尿失禁等症状，则比较严重，此时可能会对患者的日常生活造成严重影响，此时应该在医生的指导下服用阿托伐他汀钙片、阿司匹林肠溶片等药物进行治疗。
如果患者的症状十分严重，而且机体符合手术标准，则可以在医生的指导下选择支架植入术、球囊扩张术等手术方式进行治疗，可以有效改善不适症状，促进疾病恢复。
