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身上一抓就起一道一道的红疙瘩

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周怡 主治医师皮肤性病科

三级甲等安徽医科大学第一附属医院

身上一抓就起一道一道的红疙瘩一般是人工性荨麻疹、皮肤干燥、过敏反应、疥疮、精神因素等原因所致。建议患者及时就医,谨遵医嘱对症治疗,缓解病情。
1、人工性荨麻疹:也称为皮肤划痕症,多因皮肤受到外界物理性刺激,如搔抓、摩擦等,使得皮肤肥大细胞释放组胺等活性物质,导致皮肤血管扩张,通透性增加,出现条状隆起性风团,即红疙瘩,常伴有瘙痒,一般在刺激后数分钟内出现,可持续数小时。建议患者谨遵医嘱,使用氯雷他定片、西替利嗪片、酮替芬片。
2、皮肤干燥:皮肤缺乏水分,屏障功能受损。在搔抓时,容易破坏皮肤的角质层,引发皮肤的轻微炎症反应,导致一道一道的红疙瘩,可能伴有脱屑、瘙痒等症状,尤其在秋冬季节气候干燥时更为明显。建议患者谨遵医嘱,使用保湿乳液、凡士林、维生素E乳膏。
3、过敏反应:身体接触到某些过敏原,如食物、药物、花粉、尘螨等,引发免疫系统的过敏反应,当搔抓皮肤时,会加重这种反应,使得皮肤出现红疙瘩,可呈全身性分布,瘙痒剧烈,还可能伴有其他过敏症状,如皮疹、流涕、打喷嚏等。建议患者谨遵医嘱,使用马来酸氯苯那敏片、依巴斯汀片、复方甘草酸苷片。
4、疥疮:由疥螨寄生在人体皮肤表皮层内引起。疥螨在皮肤内挖掘隧道、产卵,刺激皮肤,引起瘙痒,患者搔抓后,会在皮肤薄嫩部位出现丘疹、丘疱疹及条索状抓痕,即一道道的红疙瘩,夜间瘙痒加剧,具有很强的传染性。建议患者谨遵医嘱,使用复方硫黄乳膏、林旦乳膏、克罗米通乳膏。
5、精神因素:长期的精神紧张、焦虑、压力过大等,可导致神经内分泌系统紊乱,影响皮肤的神经调节功能,使得皮肤敏感性增加,在搔抓时容易出现红疙瘩,这种情况可能在情绪波动较大时加重,患者可能还伴有失眠、头痛等其他精神症状。建议患者谨遵医嘱,可进行心理疏导,必要时使用抗焦虑药物、调节神经功能的药物。
身上一抓就起一道一道的红疙瘩可能涉及多种因素,不同病因的治疗方法不同。患者应及时就医,医生会通过详细问诊、体格检查、实验室检查来明确病因,然后制定针对性的治疗方案。患者需严格遵医嘱用药,避免搔抓,防止皮肤破损继发感染,尽量避免接触已知的过敏原,调整心态,缓解精神压力,定期复查,观察症状的改善情况。
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