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喷射状呕吐

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刘正新 主任医师内科

三级甲等首都医科大学附属北京朝阳医院

喷射性呕吐主要指急性呕吐,呕吐呈喷射状。患者出现喷射状呕吐,可能是患有脑膜炎、肠梗阻、急性胃肠炎等疾病导致的,患者应该及时到消化内科或者神经科进行检查,明确病因后采取饮食调理、药物治疗、手术治疗等方式进行改善。
1、脑膜炎:病毒、细菌、真菌等病原体都可能引发脑膜炎,会造成患者颅内静脉回流受阻,脑血流量增加,使颅内血容量增多,颅内压增高而出现喷射性呕吐,还会出现头痛、发热、全身无力等不适症状,如果不及时进行治疗,还会出现听觉减退、休克等严重情况。因此建议及时进行治疗,补充生理盐水,维持水、电解质的平衡。另外需要使用甘露醇注射液降低颅内压,防止发生脑疝。
2、肠梗阻:当肠内出现异物堵塞、其他毒素刺激或者是肠袢已经失活坏死就会引发肠梗阻,致使肠内容物不能通过,出现喷射状呕吐的情况,应该及时胃肠减压,吸出胃肠道内的气体和液体,降低肠腔内压力,能够有效改善症状。如果喷射性呕吐是由于肠袢已经失活,坏死导致的,那么就应该采取肠切除及肠吻合术进行治疗。
3、急性胃肠炎:患者如果进食了被轮状病毒、诺罗病毒等感染的食物,或者是喝了大量的烈酒或者浓茶,就可能会引发急性胃肠炎。患者不仅会出现喷射状呕吐的情况,还可能会出现腹痛、腹泻的情况。应当及时使用丁溴东莨菪碱注射液、左氧氟沙星注射液、盐酸多巴胺注射液等药物进行治疗。
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