腿抓烂了结痂又痒又抓烂了的原因包括湿疹、神经性皮炎、接触性皮炎、皮肤干燥症、慢性单纯性苔藓等，若出现这种情况应及时就医，遵医嘱用药。
1、湿疹：腿部湿疹可因多种内外因素引起，如过敏、遗传、免疫功能异常等。急性期有红斑、丘疹、水疱，搔抓后糜烂、渗出，之后结痂，因炎症持续存在及皮肤屏障受损，会反复瘙痒，导致患者不自觉搔抓，使痂皮脱落、伤口再次破溃。患者可以在医生的指导下使用地奈德乳膏、氢化可的松乳膏、曲安奈德乳膏等糖皮质激素类药物。
2、神经性皮炎：常与精神因素如焦虑、紧张、睡眠不足等密切相关，反复搔抓会使皮肤苔藓化、增厚，出现丘疹、鳞屑，搔抓破损后结痂，瘙痒感却不会减轻，反而因搔抓形成恶性循环，不断抓烂结痂处。可在医生指导下使用卤米松乳膏、糠酸莫米松乳膏、倍他米松乳膏等。
3、接触性皮炎：腿部接触某些过敏原或刺激物，如某些衣物材质、化学物质等，引发局部皮肤炎症反应。表现为红斑、丘疹、水疱，抓破后结痂，由于过敏原未完全去除或皮肤处于敏感状态，会持续瘙痒，导致再次抓烂。首先要避免接触刺激源，然后可使用炉甘石洗剂、氧化锌软膏、糠酸莫米松乳膏等药物，以减轻炎症与瘙痒。
4、皮肤干燥症：腿部皮肤水分流失过多，如频繁洗澡、气候干燥、年龄增长等因素，使皮肤干燥、脱屑、瘙痒，搔抓后容易破损、结痂，因干燥问题未解决，瘙痒依旧，就会反复抓烂。应注意皮肤保湿，可使用尿素乳膏、维生素E乳。
5、慢性单纯性苔藓：多因局部刺激、搔抓等长期反复作用，导致皮肤局限性苔藓样变，伴有剧烈瘙痒，腿部皮肤搔抓破损结痂后，瘙痒难以忍受，患者不断搔抓，致使痂皮反复脱落、伤口难以愈合。可在医生指导下使用他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等药物。
平时不要自行用手搔抓，可尝试轻拍或冷敷缓解瘙痒。避免热水烫洗腿部，防止加重皮肤损伤。
