宫外孕指的是异位妊娠，生化妊娠与异位妊娠的区别主要体现在阴道出血情况、腹痛表现、停经史、hCG变化、伴随症状等有关，建议患者及时到医院进行治疗。
1、阴道出血情况：生化妊娠的阴道出血的时间与正常月经基本重叠，出血量可能比正常月经量偏多，但一般不会有严重的腹部疼痛表现。出血颜色多为深红色或带有棕色，且出血后hCG水平会迅速下降，恢复到未孕状态。异位妊娠阴道出血的量通常较少，出血大多不太规律，颜色多为深褐色，且淋漓不净。由于胚胎着床在子宫体腔以外，如输卵管等部位，当胚胎死亡后，常有不规则阴道流血。
2、腹痛表现：生化妊娠一般不会有明显的腹痛症状，即使有也较轻微，与正常月经期间的腹部不适相似。异位妊娠患者会出现腹痛症状，表现为突发性下腹一侧撕裂样或阵发性疼痛。
3、停经史：生化妊娠可能在周期延迟后进行妊娠测试并出现阳性结果，但随后出现经血流出，预示着妊娠并未持续下去。因此，生化妊娠的停经史可能不明显或短暂。而部分异位妊娠患者会有停经史，且停经时间较长，一般为6-8周。但也有部分患者因不规则阴道流血而误认为是月经，没有明显的停经史。
4、hCG变化：生化妊娠的hCG水平在妊娠初期会上升，但随后会迅速下降，甚至在出血干净后恢复到未孕状态。异位妊娠的hCG水平在妊娠初期也会上升，但由于胚胎着床在异常位置，hCG水平通常不会像正常妊娠那样持续上升，而是可能保持在一个较低水平或上升缓慢。
5、伴随症状：生化妊娠还可能伴有乳房胀痛、乳房灼热、乳头敏感、疲劳、恶心、呕吐、尿频、腹部胀气、胃肠不适等早期妊娠症状，但这些症状在出血后通常会逐渐消失。异位妊娠除了停经、腹痛、阴道流血外，异位妊娠还可能伴有面色苍白、口干、心悸、怕冷、乏力、晕厥与休克等严重症状。这些症状的出现与腹腔内急性出血及剧烈腹痛有关。
在出现相关症状时，应及时就医并进行相关检查以明确诊断并采取相应的治疗措施。
