同房后腹部疼痛一般是阴道干涩、子宫内膜异位症、盆腔炎、黄体破裂、动作过于粗暴等原因所致。建议患者及时就医，谨遵医嘱对症治疗，缓解病情。
1、阴道干涩：可能是由于雌激素水平下降、缺乏足够的性唤起等原因引起，使得阴道不够润滑，在同房过程中产生摩擦，引起腹部疼痛，常表现为下腹部的隐痛，尤其是在进入时疼痛明显。建议患者谨遵医嘱，可适当使用润滑剂来缓解，如甘油制剂等。
2、子宫内膜异位症：子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位，如盆腔、卵巢等。同房时，这些异位的内膜受到刺激，引起疼痛，常伴有进行性加重的痛经、性交痛，疼痛程度和时间因人而异，有的患者在月经期间疼痛加剧。建议患者谨遵医嘱，可根据病情使用药物，如促性腺激素释放激素类似物，或者进行手术治疗。
3、盆腔炎：盆腔内的器官如子宫、输卵管、卵巢等发生炎症。同房会刺激炎症部位，导致腹部疼痛，还会伴有发热、白带增多、异味等症状。建议患者谨遵医嘱，需要进行抗感染治疗，如静脉滴注头孢曲松钠、甲硝唑注射液等。
4、黄体破裂：在女性的月经周期中，黄体期时黄体囊肿形成。如果同房时动作过于剧烈或者腹部受到外力撞击，可能会导致黄体破裂，引起突然的下腹部剧痛，还可能伴有恶心、呕吐、头晕等症状。建议患者谨遵医嘱，需要根据破裂的程度进行处理，轻者可保守治疗，重者可能需要手术。
5、动作过于粗暴：同房过程中，如果男方动作过于激烈，可能会对女方的腹部器官造成冲击，引起疼痛。这种疼痛一般是暂时的，表现为下腹部的疼痛，休息后可能会逐渐缓解。建议患者谨遵医嘱，在同房时要注意沟通，避免动作过于粗暴。
同房后腹部疼痛是需要引起重视的情况。患者应及时就医，医生会通过详细问诊、体格检查、妇科检查等确定原因。患者要严格遵医嘱进行治疗，如药物治疗、手术治疗等，同时在治疗期间要避免同房，注意休息，保持良好的生活习惯，定期复查，关注身体恢复情况。
