下腹部隐隐作痛，纸擦会阴部位带血，可能是宫颈炎、子宫内膜炎、先兆流产、排卵期出血、子宫肌瘤等所致，建议及时就医采取日常护理、药物治疗。
1、宫颈炎：宫颈受病原体感染或物理、化学刺激等发生炎症，宫颈黏膜充血、脆弱，容易出现接触性出血，炎症刺激也可导致下腹部隐痛。可使用阿奇霉素片、盐酸多西环素片、抗宫炎片等药物治疗，局部可应用保妇康栓，治疗期间避免性生活及盆浴。
2、子宫内膜炎：细菌等病原体上行感染子宫内膜，使其发生炎症，内膜充血、水肿，可能出现不规则脱落出血，同时伴有下腹部坠胀、隐痛。常用头孢克洛胶囊、甲硝唑片、氧氟沙星片等抗感染治疗，注意休息，加强营养。
3、先兆流产：妊娠早期，胚胎发育不稳定，因母体激素水平不足、剧烈运动、染色体异常等因素，可出现先兆流产症状，表现为下腹部隐痛，阴道少量出血。需卧床休息，可使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片、人绒毛膜促性腺激素注射液等保胎药物，定期复查超声及血hCG水平。
4、排卵期出血：在排卵期，体内雌激素水平短暂下降，子宫内膜失去激素支持而出现部分脱落，引起少量阴道出血，同时卵泡破裂及排卵后卵泡液刺激腹膜，可导致下腹部隐隐作痛。一般出血量少、时间短，无需特殊治疗，若疼痛明显可服用布洛芬胶囊缓解，注意休息与保暖。
5、子宫肌瘤：黏膜下子宫肌瘤或较大的肌壁间肌瘤可影响子宫收缩，导致子宫局部缺血、缺氧，引起下腹部疼痛，肌瘤表面血管破裂时可出现阴道出血。根据肌瘤大小、位置及患者生育要求等，可使用促性腺激素释放激素类似物，如亮丙瑞林、戈舍瑞林、曲普瑞林等缩小肌瘤体积，必要时手术切除肌瘤。
下腹部隐隐作痛且纸擦会阴部位带血可能涉及多种情况，应及时就医，通过妇科检查、超声、妊娠试验等相关检查确定病因，然后遵医嘱进行针对性治疗，切不可自行诊断和用药，以免延误病情或对身体造成更大伤害。
