顺产20天后会阴部再次撕裂的处理方法包括及时就医检查、伤口清洁护理、避免伤口受压、促进伤口愈合药物使用、预防感染用药等，出现这种情况应及时就医，如需用药应遵医嘱。
1、及时就医检查：一旦发现会阴部再次撕裂，应立即前往医院，让医生评估撕裂的程度、范围以及是否有其他组织损伤等情况，以便确定后续的治疗方案，可能需要进行局部的探查等检查手段。
2、伤口清洁护理：保持会阴部的清洁是关键，可在医生指导下使用温水或温和的妇科洗液，如洁尔阴洗液、复方黄柏液涂剂等轻轻清洗伤口周围，清除分泌物与污垢，但要避免过度擦拭刺激伤口，清洗后用干净柔软的毛巾或纱布轻轻蘸干。
3、避免伤口受压：在伤口愈合期间，要尽量避免久坐或久站，减少会阴部的压力，可采用侧卧或半卧位姿势休息，减少对伤口的压迫，促进血液循环，利于伤口愈合。
4、促进伤口愈合药物使用：可在医生的指导下使用一些促进伤口愈合的药物，如康复新液、复方多黏菌素B软膏等，以加速伤口的修复过程。
5、预防感染用药：为防止伤口感染引发更严重的问题，患者可在医生的指导下使用抗生素类药物，如阿莫西林胶囊等，具体用药需根据伤口情况及是否哺乳等因素综合确定。
顺产20天后会阴部再次撕裂不要自行盲目处理或用药。要严格按照医生的嘱咐进行护理和治疗，注意观察伤口有无红肿、渗液、发热、疼痛加剧等异常情况，如有异常及时就医。
