孕40周脚突然肿了可能是子宫增大压迫、低蛋白血症、妊娠期高血压、内分泌变化、下肢静脉血栓形成等所致，建议及时就医采取日常护理、药物治疗。
1.子宫增大压迫：孕晚期子宫增大明显，压迫下腔静脉，影响下肢血液回流，导致脚肿。这是由于子宫对血管的物理压迫作用。可多休息，抬高下肢，促进血液回流。一般无需用药。
2.低蛋白血症：孕期蛋白质摄入不足或消耗过多，可引起低蛋白血症，导致水肿。可能是饮食不均衡或孕期代谢需求增加。应增加蛋白质摄入，多吃瘦肉、鸡蛋、牛奶等。若严重低蛋白血症，可在医生指导下静脉输注人血白蛋白注射液，但需谨慎使用。
3.妊娠期高血压：如果患有妊娠期高血压，可出现水肿，常从脚部开始。多因血压升高影响肾脏等器官功能，导致水钠潴留。需密切监测血压，若确诊妊娠期高血压，可在医生指导下使用硝苯地平片、拉贝洛尔片、甲基多巴片等控制血压，同时注意休息，低盐饮食。
4.内分泌变化：孕期体内激素水平变化，可影响水盐代谢，引起水肿。可能是激素对肾脏、血管等的调节作用。一般无需特殊用药，可适当活动，避免长时间站立或坐着。
5.下肢静脉血栓形成：孕期血液处于高凝状态，加上活动减少，可能形成下肢静脉血栓形成，导致脚肿。可能是血流缓慢、凝血功能异常等原因。应及时就医检查，若确诊下肢静脉血栓形成，可在医生指导下使用低分子肝素钙注射液等抗凝药物，严重时可能需要手术治疗。
孕40周出现脚肿应引起重视，应及时就医。用药谨遵医嘱，医生会根据具体情况进行诊断和处理。
