一般情况下，指甲变黑、变厚可能是甲癣、营养不良、局部外伤等原因引起的。具体分析如下：
1.甲癣：如果患者平时没有保持指甲的清洁卫生，可能会导致红色毛癣菌、白色念珠菌等细菌感染指甲，从而引起甲癣，出现指甲变黑、变厚的症状。患者可以在医生的指导下外用硝酸咪康唑软膏、克霉唑软膏、复方酮康唑软膏等药物进行治疗，也可以通过甲下积脓拔甲术进行治疗。
2.营养不良：如果身体缺乏钙元素、铁元素或者缺乏维生素D，可能会导致营养不良，身体免疫功能减退，出现指甲变黑、变厚的症状。患者可以在医生的指导下服用右旋糖酐铁片、碳酸钙片、维生素D滴剂等药物进行治疗，平时可以多吃富含钙元素、铁元素或者维生素D的食物来缓解症状。
3.局部外伤：如果指甲被重物砸伤或者被门夹伤，可能会导致指甲下的血管破裂出血，血液不能及时扩散，容易形成瘀血，从而出现指甲变黑、变厚的症状。患者可以在医生的指导下服用活血止痛胶囊、血府逐瘀丸、三七片等药物进行治疗，也可以用局部冰敷的方法来缓解症状。
