红疙瘩中间有个小黑点一般是毛囊炎、疖肿、痤疮、虫咬性皮炎、脂溢性皮炎等原因所致。建议患者及时就医，谨遵医嘱对症治疗，缓解病情。
1、毛囊炎：细菌感染毛囊。主要是金黄色葡萄球菌等侵入毛囊，引发炎症，形成红疙瘩。中间的小黑点可能是毛囊口被堵塞，有皮脂、角质等物质堆积，常表现为以毛囊为中心的红色丘疹，有疼痛或压痛，顶部可能有脓疱。建议患者谨遵医嘱，外用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏、碘酊等。
2、疖肿：也是由细菌感染引起，是毛囊及其周围组织的急性化脓性炎症。疖肿形成过程中，炎症中心会有坏死组织和脓液聚集，表现为红疙瘩中间的小黑点，常表现为局部红肿、热痛明显，红疙瘩逐渐变大，中间变软，形成脓头。建议患者谨遵医嘱，早期可外用鱼石脂软膏，成熟后切开排脓，口服阿莫西林胶囊等。
3、痤疮：主要与皮脂分泌过多、毛囊皮脂腺导管堵塞、细菌感染等有关。在痤疮的形成过程中，皮脂和角质在毛囊口堆积，被氧化后颜色变深，形成小黑点，常表现为面部、胸背部等部位出现粉刺、丘疹、脓疱等，可伴有疼痛、瘙痒。建议患者谨遵医嘱，使用阿达帕林凝胶、过氧苯甲酰凝胶、夫西地酸乳膏等。
4、虫咬性皮炎：被蚊虫、螨虫等叮咬后。皮肤出现过敏反应，形成红疙瘩，中间的小黑点可能是蚊虫口器刺入点或者局部皮肤损伤后的结痂，常表现为皮肤上有孤立或成群的丘疹、红斑、瘙痒明显，中央有小黑点。建议患者谨遵医嘱，涂抹清凉油、丹皮酚软膏、炉甘石洗剂等。
5、脂溢性皮炎：与皮脂腺分泌、马拉色菌感染等因素有关。马拉色菌在皮肤表面大量繁殖，分解皮脂，产生炎症反应，出现红疙瘩。中间的小黑点可能是皮脂腺分泌的皮脂氧化后形成，常表现为有红斑，上面覆盖油腻性鳞屑，小疙瘩可能是丘疹，瘙痒程度不一。建议患者谨遵医嘱，使用二硫化硒洗剂、酮康唑乳膏、他克莫司软膏等。
红疙瘩中间有个小黑点可能是多种皮肤问题的表现。患者要注意保持皮肤清洁，避免搔抓，防止感染。如果红疙瘩增多、变大或出现发热、疼痛等异常情况，应及时就医，明确诊断后进行针对性治疗。
