上火了腮帮子疼可能是风热侵袭、胃火上炎、肝胆火旺、心火亢盛、阴虚火旺等原因所致。建议患者及时就医，在医生的专业指导下对症用药，缓解症状。
1、风热侵袭：风热侵袭是指外感风热之邪，侵犯头面，导致经络气血不畅，出现腮帮子疼。常伴有发热、微恶风寒、口渴等症状。建议患者谨遵医嘱，使用银翘解毒丸、双黄连口服液、复方鱼腥草合剂等驱除风邪的药物。
2、胃火上炎：胃火上炎是指饮食不节，过食辛辣、肥甘厚味，导致胃火炽盛，循经上攻，引起腮帮子疼。多伴有口臭、口渴、便秘等症状。建议患者谨遵医嘱，使用清胃黄连丸、牛黄清胃丸、大黄清胃丸等降火和胃的药物。
3、肝胆火旺：肝胆火旺是指患者情志不畅，肝郁化火，或者肝胆湿热，火气上炎，导致腮帮子疼。常有烦躁易怒、口苦咽干、目赤肿痛等症状。建议患者谨遵医嘱，使用龙胆泻肝丸、丹栀逍遥丸、柴胡舒肝丸等利肝胆、祛湿热的药物。
4、心火亢盛：心火亢盛是指思虑过度，劳心伤神，或者情志过激，导致心火内生，上炎于口，引发腮帮子疼。可能伴有心烦失眠、口舌生疮等症状。建议患者谨遵医嘱，使用导赤丸、牛黄清心丸、朱砂安神丸等清心泻火的药物。
5、阴虚火旺：阴虚火旺是指久病伤阴，或者房劳过度，导致肾阴亏虚，虚火内生，上灼腮部，引起疼痛。往往伴有腰膝酸软、头晕耳鸣、潮热盗汗等症状。建议患者谨遵医嘱，使用知柏地黄丸、六味地黄丸、大补阴丸等滋阴泄火的药物。
患者应积极咨询医生，结合自身的实际情况辨证分析，采取针对性的治疗措施，切勿盲目自行用药，以免贻误病情。
