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一次宫外孕后下次一定会是宫外孕吗

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刘泽群 主治医师妇产科学

三级甲等广州市妇女儿童医疗中心

宫外孕通常指异位妊娠。一次异位妊娠后下次并不一定会是异位妊娠。
异位妊娠的发生与多种因素有关,包括输卵管炎症、手术史、畸形或功能障碍、内分泌因素、生殖系统手术史、年龄、吸烟以及辅助生殖技术等。这些因素可能导致受精卵无法顺利进入子宫并在子宫内着床,而是在子宫以外的部位着床发育。然而,一次异位妊娠后,如果采取了适宜的治疗措施并恢复了输卵管的通畅度和功能,下次妊娠时异位妊娠的风险可能会降低。例如,如果第一次异位妊娠后采取了手术治疗,并成功恢复了输卵管的通畅度,第二次妊娠时异位妊娠的概率可能会降低到30%-40%之间。相反,如果第一次异位妊娠后采取了保守治疗,并未将输卵管功能恢复正常,第二次妊娠后异位妊娠的概率可能会增加到50%-70%。
需要注意的是,异位妊娠次数越多,再次异位妊娠的风险通常也会越大。因此,对于已经发生过异位妊娠的女性来说,应在医生的指导下进行后续的监测和治疗,以降低再次发生的风险。
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