宫外孕是指异位妊娠,保守治疗后包块消失时间因人而异,一般需要1-3个月,建议及时就医并遵医嘱治疗。
异位妊娠即受精卵在子宫体腔以外着床,常见于输卵管。当采用保守治疗时,多是运用药物(如甲氨蝶呤)抑制滋养细胞增生,破坏绒毛,使胚胎组织坏死、脱落、吸收。治疗后包块的消失取决于多种因素。首先是包块大小,若初始包块较小,直径在3cm以下,胚胎组织少,吸收相对较快,可能1个多月就能明显缩小甚至基本消失;反之,若包块较大,如超过5cm,里面包含大量血块、胚胎组织,吸收过程漫长,可能需要3个月左右,甚至个别情况更久。其次是血hCG水平下降速度,其反映胚胎活性,血hCG下降迅速,意味着胚胎死亡彻底,包块吸收加速;若下降缓慢,提示可能仍有残留活性组织,包块持续存在时间延长,还可能需要二次用药或转为手术治疗。再者,患者自身身体状况也有影响,身体抵抗力强、盆腔血液循环好,有利于包块吸收;而患有盆腔炎症、粘连,会阻碍局部血液循环,延缓包块吸收,还可能增加再次异位妊娠风险。在包块吸收期间,要警惕破裂出血风险,虽然保守治疗后输卵管破裂概率降低,但如果包块突然增大、腹痛加剧、伴有肛门坠胀感或阴道出血增多等,需立即就医。
在日常护理方面,保守治疗后要注意休息,保证充足睡眠,避免剧烈运动和重体力劳动,防止包块破裂。饮食上多吃富含蛋白质、维生素和铁的食物,如瘦肉、鱼类、蛋类、新鲜蔬菜和水果等,促进身体恢复,增强抵抗力。