半年没同房会痛的原因包括阴道干涩、盆底肌痉挛、心理因素、生殖道炎症、子宫内膜异位症等，若出现这种情况建议及时就医，查明原因并遵医嘱治疗。
1、阴道干涩：常见于绝经后女性或因某些内分泌疾病导致雌激素水平下降，使得阴道黏膜变薄、分泌物减少。患者可在医生指导下使用结合雌激素乳膏、普罗雌烯阴道胶囊等药物，以改善阴道环境，减轻疼痛。同时，可适当增加富含维生素B2的食物摄入，如奶制品、豆制品等，对缓解阴道干涩也有一定帮助。
2、盆底肌痉挛：长期缺乏性生活、久坐或精神紧张等，可引起盆底肌肉紧张、痉挛。患者应遵医嘱进行盆底肌放松训练，如深呼吸放松、温水坐浴等，也可使用肌肉松弛剂，如氯唑沙宗片、乙哌立松片、复方氯唑沙宗片等，但需注意药物的不良反应，且务必在医生监督下使用。
3、心理因素：对性生活的焦虑、恐惧或其他心理压力，可能导致身体在同房时产生过度反应，引起疼痛。建议患者寻求心理医生的帮助，进行心理疏导和放松训练，必要时可遵医嘱服用谷维素片、维生素B1片、安神补脑液等调节情绪的药物，以缓解心理紧张状态，减轻疼痛。
4、生殖道炎症：阴道炎、宫颈炎等炎症疾病，可导致生殖道黏膜充血、敏感。患者应根据病原体类型，遵医嘱使用甲硝唑栓、克霉唑栓、保妇康栓等药物进行治疗，同时注意个人卫生，保持外阴清洁，治疗期间避免性生活，防止交叉感染，必要时性伴侣需同时治疗。
5、子宫内膜异位症：内膜组织出现在子宫体以外的部位，同房时受到刺激引发疼痛。病情较轻者可在医生指导下服用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片、萘普生片等非甾体抗炎药缓解疼痛，对于有生育需求者，还可使用药物，如孕三烯酮胶囊、达那唑胶囊等抑制病情发展。
出现半年没同房疼痛的情况，不要自行诊断用药，应及时就医。治疗期间要严格遵循医生的建议，按时复查，保持良好的生活习惯，如规律作息、适度运动、均衡饮食等，避免过度劳累和精神紧张。
