小女孩月经初潮时经血呈黑色，有些情况是正常的，有些则可能是异常情况，建议及时就医诊治，谨遵医嘱。
在正常生理情况下，月经初潮时，小女孩的下丘脑-垂体-卵巢轴尚未完全成熟，激素分泌不规律，可能导致月经量较少。当月经量少的时候，经血在阴道和子宫内停留的时间相对较长，血液中的铁元素会被氧化，颜色就会变黑，这是比较常见的现象。随着生殖系统的逐渐发育成熟，月经周期和月经量会慢慢变得规律，经血颜色也会恢复正常。
不过，如果黑色经血持续时间较长，同时伴有腹痛、月经量过多或过少等异常情况，就可能是疾病导致的。比如子宫内膜炎，炎症会影响子宫内膜的正常脱落和经血的排出，导致经血颜色异常。还有可能是宫寒，寒邪凝滞气血，使经血运行不畅，颜色发黑。如果出现异常情况，建议家长及时带孩子去医院检查，以确定具体原因并进行相应的治疗。
