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心脏隐隐作痛是心肌炎吗

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龚新宇 副主任医师内科

三级甲等中日友好医院

心脏隐隐作痛可能是心肌炎、冠状动脉粥样硬化性心脏病、急性心肌梗死等引起,不一定就是心肌炎。
1.心肌炎:心肌炎一般是指心肌细胞发生的炎症性疾病,通常是病毒感染、自身免疫病、药物等引起,主要表现为心悸、心前区隐痛、胸痛、胸闷、呼吸困难、水肿、晕厥等。患者可在医生指导下使用呋塞米注射液、注射用三磷酸腺苷二钠等药物治疗。
2.冠状动脉粥样硬化性心脏病:冠状动脉粥样硬化性心脏病一般是指冠状动脉粥样硬化使管腔狭窄或阻塞,导致心肌缺血、缺氧而引起的心脏病。主要表现为心绞痛,疼痛多为压迫感、发闷、紧缩感,有些可表现为胸闷,而无明显疼痛感,还可能伴有心悸、大汗、头晕、恶心、呕吐、呼吸困难等症状。患者可在医生指导下使用辛伐他汀片、单硝酸异山梨酯胶囊等药物治疗。
3.急性心肌梗死:急性心肌梗死是急性冠脉综合征的一种严重类型,一般是冠状动脉发生闭塞,导致心肌细胞缺血、坏死,出现心功能障碍的疾病。急性心肌梗死主要表现为胸痛、乏力、心悸、呼吸急促、发热、晕厥等,还可能并发心律失常、心脏破裂等。患者可在医生指导下使用单硝酸异山梨酯胶囊、酒石酸美托洛尔缓释片等药物治疗。严重时还需要在医生指导下接受经皮冠状动脉介入治疗、冠状动脉旁路移植手术治疗等。
除此之外,上述症状还有可能是主动脉瘤引起。建议患者及时就医,明确病因并对症治疗。
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