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风湿性心肌炎属于什么炎症

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周恒 副主任医师内科

三级甲等武汉大学人民医院

风湿性心肌炎是多种因素损害心肌,最终造成的一种心肌无菌性炎症。
风湿性心肌炎的发病原因主要有感染、化学以及物理刺激、自身免疫性疾病等,狭义上特指由风湿热引起的心肌炎。在此类因素的长期影响下,心肌被明显的损害,心肌外膜的结缔组织会发生纤维改变,影响其收缩力,容易出现浆液渗出之类的炎性改变,属于无菌性炎症。
患病后,病情较轻的患者多数没有症状,不会影响生活质量。但病情严重的患者,容易表现出发热、心前区不适、胸闷、气促以及心悸等一系列症状,需要引起重视,否则可能会危及患者的生命。如果患者长期出现以上症状,应及时前往正规医院就诊,通过心肌酶谱检查、心电图检查、胸部X线摄影、心脏放射性核素显像、活组织检查等方式明确情况。
在治疗方面,确诊的患者可以遵医嘱使用泼尼松龙片、地塞米松注射液等药物;合并慢性心瓣膜病的患者,可以进行心脏瓣膜修补术、心脏瓣膜置换术。平时注意休息,保证充足的睡眠,有风湿活动者应卧床休息,避免剧烈运动。
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