一般情况下，肾结石13mm通常需要手术，因为肾结石13mm相对较大，药物治疗效果不明显，并且不易从输尿管排出，需要进行手术治疗。具体分析如下：
一般肾结石大于6mm时，不易通过排石药物使肾结石从输尿管排出，这种情况下，肾结石可能会在输尿管内形成嵌顿，导致输尿管黏膜受损，造成输尿管堵塞，所以通常需要进行手术治疗。患者可以选择体外冲击波碎石术或者输尿管镜取石术，体外冲击波碎石术是通过震荡波，将肾脏内的大结石震碎成小的颗粒，以方便肾结石从输尿管排出。输尿管镜取石术是通过输尿管镜由尿道经膀胱进入输尿管内，利用碎石器将结石击碎，再通过套石网篮或取石钳把结石取出的一种手术方法，对肾结石13mm有较好的治疗效果。
