怀孕指妊娠。48天不来月经也没妊娠可能是内分泌失调、过度减肥或营养不良、精神因素、卵巢功能减退、疾病影响等所致，建议及时就医，谨遵医嘱。
1.内分泌失调：体内激素水平失衡，如雌激素水平过低、孕激素不足等，可导致月经推迟。可能是生活不规律、压力大等引起。治疗应调整生活方式，保持良好心态。药物方面，可在医生指导下使用戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊、地屈孕酮片等调节激素水平。
2.过度减肥或营养不良：过度节食、偏食等导致身体营养不良，影响子宫内膜生长和月经。应合理饮食，保证充足的营养摄入，多吃富含蛋白质、维生素等食物。可适当补充铁剂、维生素等，如硫酸亚铁片、复合维生素B片等。
3.精神因素：长期精神紧张、焦虑、抑郁等情绪可影响内分泌，导致月经推迟。需调整心态，可通过运动、听音乐等方式缓解压力。无需用药，若严重影响生活可在医生指导下使用一些抗焦虑、抑郁药物，但孕期及哺乳期禁用。
4.卵巢功能减退：随着年龄增长或其他原因导致卵巢功能下降，可出现月经不规律。应注意保养卵巢，保持良好生活习惯。可适当补充维生素E、大豆异黄酮等，但需在医生指导下使用。
5.疾病影响：如甲状腺功能减退、多囊卵巢综合征等疾病，可影响月经周期。需就医检查甲状腺功能、性激素水平等，确诊后针对具体疾病进行治疗。甲状腺功能减退可使用左甲状腺素钠片等药物；多囊卵巢综合征可根据情况使用炔雌醇环丙孕酮片、去氧孕烯炔雌醇片、屈螺酮炔雌醇片等调节月经。
如果48天不来月经也没妊娠，应及时就医，进行相关检查，明确病因后进行针对性治疗。用药谨遵医嘱，不可自行用药。
