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三个月不来月经也没怀孕是怎么回事,该怎么办

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刘泽群 主治医师妇产科学

三级甲等广州市妇女儿童医疗中心

三个月不来月经也没怀孕一般是内分泌失调、精神压力、过度节食、多囊卵巢综合征、卵巢早衰等原因所致。建议患者及时就医,谨遵医嘱对症治疗,缓解病情。
1、内分泌失调:如甲状腺功能异常、高催乳素血症等,会影响下丘脑-垂体-卵巢轴的正常功能,使得激素分泌失衡,子宫内膜不能正常生长和脱落,常表现为月经周期紊乱,月经量也可能改变。建议患者谨遵医嘱,针对不同的内分泌疾病进行治疗,如甲状腺功能减退可使用左甲状腺素钠片。
2、精神压力:长期的紧张、焦虑、抑郁等情绪,会抑制下丘脑分泌促性腺激素释放激素,进而影响卵巢功能,导致月经不来。患者可能还伴有情绪相关的症状,如失眠、烦躁等。建议患者谨遵医嘱,要调整心态,可适当使用逍遥丸调节内分泌,缓解压力。
3、过度节食:过度限制饮食导致身体营养缺乏。特别是蛋白质、脂肪摄入不足,会影响激素的合成,使雌激素水平降低,子宫内膜不能正常增生,出现闭经。一般有节食史,身体可能会比较消瘦。建议患者谨遵医嘱,要合理饮食,补充营养,可适当补充雌激素,如戊酸雌二醇片。
4、多囊卵巢综合征:这是一种常见的妇科内分泌疾病。患者卵巢呈多囊样改变,雄激素水平升高,排卵异常,子宫内膜长期受单一雌激素刺激,不能正常脱落,表现为月经稀发甚至闭经,还可能伴有多毛、痤疮等症状。建议患者谨遵医嘱,可使用炔雌醇环丙孕酮片等药物调节月经周期,降低雄激素水平。
5、卵巢早衰:卵巢功能提前衰退。雌激素分泌减少,不能刺激子宫内膜生长,导致闭经。患者可能会出现潮热、盗汗等围绝经期症状。建议患者谨遵医嘱,可采用激素替代疗法,如使用克龄蒙等药物。
三个月不来月经也没怀孕是需要重视的情况。患者应及时就医,医生会通过详细问诊、血液检查、超声检查等确定病因。患者要严格遵医嘱进行治疗,如按疗程服药、调整生活方式等,同时要观察月经恢复情况,定期复查,确保身体恢复正常。
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