一般情况下，遗精马上就醒、尿道痛可能是前列腺炎、尿路感染、精囊炎等原因引起的，需根据具体病因选择对应的药物进行治疗。具体内容如下：
1.前列腺炎：前列腺扼守着尿道上口，其分泌物是精液的主要组成部分，如果前列腺有炎症，前列腺部位往往会发炎、红肿，对排尿造成不良影响。前列腺炎患者遗精之后，精液可能会对尿道产生刺激，从而出现遗精马上就醒、尿道痛的现象。患者可以在医生的指导下服用盐酸多西环素片、盐酸坦索罗辛缓释胶囊、甲磺酸多沙唑嗪缓释片等药物进行治疗。此外，患者在日常生活中应注意饮食清淡，避免食用辛辣、刺激的食物。
2.尿路感染：尿路感染之后，可能会导致细菌侵犯到尿道黏膜，使尿道黏膜出现明显的水肿、充血以及疼痛感，而遗精通常会刺激尿道黏膜，从而出现遗精马上就醒、尿道痛的现象。患者可以在医生指导下服用左氧氟沙星片、阿莫西林片、环丙沙星片等药物进行治疗。此外，患者在日常生活中应保持个人清洁卫生，如勤洗澡、勤换内裤等。
3.精囊炎：精囊炎是男性生殖系统比较常见的一种感染性疾病，致病菌可能会侵犯尿道，对尿道黏膜产生刺激，从而出现遗精马上就醒、尿道痛的现象。患者可以在医生指导下服用头孢呋辛酯片、罗红霉素片、头孢拉定片等药物进行治疗。此外，患者应养成良好的作息习惯，注意休息，避免熬夜和过度劳累。
