孕妇肚子抽筋疼可能是子宫增大、缺钙、假性宫缩、胃肠痉挛、先兆流产导致的。建议及时就医，根据原因遵医嘱治疗。
1.子宫增大：怀孕后随着胎儿不断发育，子宫逐渐增大，会对周围的组织、韧带等产生牵拉和压迫。比如子宫圆韧带被牵拉过度时，就可能引起肚子抽筋样疼痛。一般疼痛程度相对较轻，多为间歇性。孕妇可通过适当改变体位，如左右侧卧交替等方式缓解牵拉感，通常不需要用药，随着孕期进展身体会逐渐适应这种变化。
2.缺钙：孕期胎儿生长发育需要大量的钙，若孕妇钙摄入不足，身体会从母体骨骼中调取钙来满足胎儿需求，导致母体缺钙。血钙水平降低可引起肌肉兴奋性增加，使得腹部肌肉出现抽筋样疼痛。孕妇应多吃富含钙的食物，如牛奶、豆制品、虾皮等，还可遵医嘱服用碳酸钙D3片、葡萄糖酸钙口服溶液、乳酸钙咀嚼片等钙剂补充钙质，以缓解疼痛。
3.假性宫缩：怀孕中后期可能会出现假性宫缩，表现为肚子发紧、发硬，有时伴有类似抽筋的疼痛感。这是子宫在为分娩做准备的一种正常生理现象，但如果宫缩过于频繁，可能会引起不适。孕妇要注意休息，避免长时间站立或走动，当出现假性宫缩时可尝试做深呼吸，放松腹部肌肉，一般不需要用药，若宫缩频繁且伴有其他异常，应及时就医。
4.胃肠痉挛：孕期孕妇的胃肠功能可能会发生变化，饮食不当，如吃了生冷、油腻、刺激性食物，或者腹部受凉等，都可能引发胃肠痉挛，导致肚子抽筋疼。孕妇应调整饮食结构，避免食用刺激性食物，注意腹部保暖。
5.先兆流产：如果孕妇肚子抽筋疼伴有阴道流血、腰酸等症状，可能是先兆流产的迹象。这多是由于胚胎发育异常、母体激素水平不足等原因引起。孕妇应立即卧床休息，避免活动，并及时就医。医生可能会根据具体情况使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片、保胎灵胶囊等药物进行保胎治疗。
孕妇肚子抽筋疼若症状持续不缓解或伴有其他异常表现，如发热、头晕等，应及时就医，进行全面检查，如超声检查、血常规等，以明确原因，切勿自行盲目用药，需在医生指导下进行针对性处理。
