怀孕40天，孕酮值18一般指怀孕40天，孕酮值18ng/mL，通常是不正常的，可能是先兆流产引起的，也可能是异位妊娠引起的，需要对症治疗。具体分析如下：
1.先兆流产：如果患者是正常宫内孕，但平时不注意休息、经常做剧烈运动、情绪起伏大，可能会导致先兆流产，从而容易出现怀孕40天，孕酮值18ng/mL的情况。患者应及时去医院就诊，如果确诊为先兆流产，就需要在医生的指导下服用益母草颗粒、新生化颗粒、米非司酮片等药物进行治疗，促进残留物的排出；如果没有确诊为先兆流产，则可以在医生的指导下服用黄体酮胶囊、地屈孕酮片、保胎灵胶囊等药物进行治疗。
2.异位妊娠：输卵管发育异常、受精卵游走等因素，可能会导致异位妊娠，从而容易出现怀孕40天，孕酮值18ng/mL的情况。患者应在医生的指导下做B超检查，并在医生的指导下选择合适的手术进行治疗，如输卵管切除术、腹腔镜手术等。
