妊娠38周流水，可能是孕期分泌物增多、高位破水、漏尿、阴道炎、胎膜早破等原因引起的，建议及时就医诊治。
1.孕期分泌物增多：妊娠后期体内激素变化可导致分泌物增多，可能被误认为流水。一般无需特殊治疗，注意保持外阴清洁，勤换内裤。
2.高位破水：羊膜囊出现小裂口，羊水缓慢流出。多因胎膜受力不均等引起。需卧床休息，抬高臀部，避免羊水继续流出，密切观察胎心胎动，可使用抗生素预防感染，如青霉素、头孢菌素等。
3.漏尿：孕晚期子宫增大压迫膀胱可能导致漏尿。可通过凯格尔运动增强盆底肌肉力量，注意区分漏尿和破水，必要时使用护垫。
4.阴道炎：炎症刺激可导致分泌物性状改变，类似流水。由细菌、真菌等感染引起。需根据病原体选择合适药物，如细菌性阴道病可使用阿莫西林，外阴阴道假丝酵母菌病可使用克霉唑等，同时注意个人卫生。
5.胎膜早破：多因生殖道感染、羊膜腔压力升高、胎膜受力不均等引起。一旦发生胎膜早破，应立即平卧，抬高臀部，尽快就医，医生会根据具体情况采取相应措施，如预防感染、适时终止妊娠等，可能会用到抗生素如青霉素、头孢曲松等。
使用上述药物时一定要谨遵医嘱，医生会根据具体情况选择合适的治疗方案和药物。
