胆脂瘤中耳炎一般指胆脂瘤型中耳乳突炎,一般可以采取手术治疗,不属于大手术,但是也有一定难度,建议在医生指导下,根据自身情况选择是否采取手术。
中耳乳突炎是较为常见的耳部疾病,是中耳炎的进一步发展,因中耳炎导致鼓膜穿孔流脓后,病变由中耳腔发展到乳突腔,大多是感染所致,分为三种类型,包括单纯型、肉芽肿型、胆脂瘤型。胆脂瘤型中耳乳突炎可能会引起耳部疼痛、分泌物增多、传导性耳聋等情况,且可能会引起并发症,颅外并发症有迷路炎、耳后鼓膜下脓肿、耳后瘘管等,如果向颅内发展,可能会引起脑膜炎、脑脓肿等。所以胆脂瘤型中耳乳突炎通常需要采取手术治疗,一般不属于大手术,不过其较为复杂,手术难度相对大,属于中型手术。
胆脂瘤型中耳乳突炎通常可以通过上鼓室开放术、关闭式手术、开放式手术或改良乳突根治术、乳突根治术等手术进行治疗。具体选择何种术式,应根据病变范围、咽鼓管功能等进行判断。手术可以切除中耳乳突病变,切除鼓腔以上病变,清除病变组织,保存或增进听力,但因为没有涉及内耳、眼部、侧颅底,所以通常不属于大手术。不过因为耳腔范围比较小,手术有一定限制,且耳道处于头部,可能会对神经造成影响,所以操作难度较大,比较复杂,属于中型手术。