一般来说，明明很瘦却有小肚腩可能是由生理性原因和病理性原因导致的，患者可根据自身情况进行选择。具体分析如下：
1.生理性：明明很瘦却有小肚腩，可能是骨盆前倾，造成患者有小肚腩。骨盆位置偏移，但臀部后凸，腰臀比、BMI值、体重都在正常范围内，小腹仍旧前凸，就属于骨盆前倾。患者可以做一些运动来缓解，如臀桥、平板支撑、俯卧撑等运动。
2.病理性：明明很瘦却有小肚腩可能是肠腔胀气、浅表性胃炎等疾病引起的。腹腔内、胃肠道有大量气体积聚，胃肠运动功能失调、肠道排气功能障碍等导致小肚腩出现，患者可在医生指导下进行腹部B超检查，还可进行药物治疗，如在医生指导下服用B族维生素、食母生片、多潘立酮片等。
