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急性肺淤血和慢性肺淤血的区别

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张永明 副主任医师内科

三级甲等中日友好医院

肺淤血指肺部局部血管出现血液淤积,此时肺体积增大,多呈暗红色,切面流出泡沫状红色血性液体。患者的临床多表现为气促、缺氧、发绀等。肺淤血可分为急性肺淤血和慢性肺淤血,区别主要是起因不同、镜下表现不同、特征不同、症状表现不同等。
1、起因不同:急性肺淤血的起因通常是左心衰竭;慢性肺淤血的起因通常是二尖瓣狭窄,并且有左心衰竭史。
2、镜下表现不同:急性肺淤血可见肺泡壁毛细血管扩张;慢性肺淤血可见肺泡壁增厚,肺泡间隔水肿,腔内出有水肿液,肺呈褐色硬化状。
3、特征不同:急性肺淤血毛细血管扩张更明显,慢性肺淤血肺泡壁变厚并纤维化更明显。
4、症状表现不同:出现急性肺淤血的患者,其主要症状通常是呼吸困难,有劳力性呼吸困难、阵发性夜间呼吸困难等。慢性肺淤血的患者,其症状主要表现为在原有咳嗽、咳痰症状的基础上,同时出现逐渐加重的呼吸困难。慢性肺淤血发作时,患者的支气管内还可能出现分泌物增多的情况。
不管是急性肺淤血还是慢性肺淤血,都需要及时的前往医院治疗,以免耽误治疗时机。
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