一般情况下，如果距骨骨髓水肿的程度较轻，可以自愈；如果距骨骨髓水肿的程度比较严重，则不可以自愈。具体情况分析如下：
1.可以自愈：距骨骨髓水肿可能是脚踝扭伤、受到撞击、行走过多等原因导致的，出现局部水肿、疼痛、活动受限等症状。如果距骨骨髓水肿的程度较轻，并且疼痛、麻木等症状不严重，可以通过制动休息，缓解水肿，逐渐达到自愈的目的。
2.不可以自愈：如果距骨骨髓水肿的程度较重，症状较明显，并且逐渐加重，则通常不能自愈，患者可以使用热水袋热敷来促进皮肤新陈代谢和增加局部的血液循环，缓解症状，并且可以在医生的指导下服用活血化瘀胶囊、三七胶囊、甘露醇注射液等药物来进行治疗。
