女性下体长一个疙瘩不疼，可能是前庭大腺囊肿、皮脂腺囊肿、脂肪瘤、纤维瘤、传染性软疣等原因引起的，建议及时就医并遵医嘱治疗。
1.前庭大腺囊肿：前庭大腺的腺管开口部阻塞，分泌物积聚于腺腔而形成。因为囊肿形成过程相对缓慢，没有急性炎症发作时，通常不会疼痛。较小的囊肿可定期观察，注意外阴清洁，保持外阴干燥、清洁。若囊肿较大或出现不适，可考虑手术切开引流。药物治疗可使用高锰酸钾外用片（坐浴，消毒杀菌）、碘伏（局部消毒）、红霉素软膏（预防感染）。
2.皮脂腺囊肿：外阴皮肤的皮脂腺导管堵塞，皮脂逐渐淤积形成囊肿。一般没有炎症时无疼痛感。这是由于皮脂在腺体内积聚，对周围组织没有急性刺激。如果囊肿较小且无症状，可暂不处理，注意局部清洁。若囊肿增大或出现感染迹象，可口服阿莫西林胶囊（抗菌消炎）、罗红霉素片（抑制细菌生长）、头孢克洛胶囊（抗感染），待炎症控制后可手术切除囊肿。
3.脂肪瘤：由脂肪过度增生积聚而成。多为良性，生长缓慢，对外周组织压迫不明显时不会疼痛。其病因可能与脂肪代谢异常等因素有关。如果脂肪瘤较小，不影响生活，可观察。若瘤体较大或出现压迫症状，可手术切除。一般无需药物治疗，若切除后为预防感染可使用头孢呋辛酯片（抗菌）、甲硝唑片（抗厌氧菌）、阿奇霉素片（预防感染）。
4.纤维瘤：是由纤维结缔组织组成的良性肿瘤。可能与局部纤维组织异常增生有关，通常生长缓慢，没有炎症刺激时不会疼痛。较小的纤维瘤可定期复查。若瘤体增大或出现不适，可手术切除。术后可口服阿莫西林克拉维酸钾片（消炎）、克拉霉素片（预防感染）、左氧氟沙星片（抗菌）。
5.传染性软疣：由传染性软疣病毒感染引起，初期可能没有疼痛症状。病毒在皮肤局部复制繁殖，引起上皮细胞增生。可通过皮肤接触传播。治疗可采用疣体夹除术，也可外用药物，如维A酸软膏（调节表皮细胞分化）、咪喹莫特乳膏（免疫调节抗病毒）、斑蝥素乳膏（刺激疣体使其脱落）。
使用上述药物时要谨遵医嘱，日常护理要注意保持外阴清洁，每天用温水清洗，避免搔抓、摩擦疙瘩，防止破损感染。穿棉质、透气的内裤，避免穿过紧的裤子。如果疙瘩出现疼痛、红肿、增大等变化，应及时就医。
