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下体长了一个小肉球,不疼、不痒是怎么回事

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周怡 主治医师皮肤性病科

三级甲等安徽医科大学第一附属医院

下体长了一个小肉球,不疼、不痒的原因包括尖锐湿疣、假性湿疣、前庭大腺囊肿、皮脂腺囊肿、纤维瘤。建议及时就医,根据原因遵医嘱治疗。
1、尖锐湿疣:是由人乳头瘤病毒(HPV)感染引起的性传播疾病,主要通过性接触传播。病毒感染外阴、阴道、肛周等部位后,会使局部皮肤黏膜出现增生,形成乳头样、菜花样等外观的小肉球,初期可能不痛不痒。需就医进行醋酸白试验、HPV检测等确诊,确诊后可遵医嘱使用咪喹莫特乳膏,按要求规律涂抹;鬼臼毒素酊,规范外用;干扰素凝胶,辅助抗病毒,同时要避免性生活,防止传染他人,性伴侣也需一同检查治疗。
2、假性湿疣:多与局部长期受到炎症刺激、分泌物增多、摩擦等因素有关,常见于女性小阴唇内侧及阴道前庭,表现为密集分布的、鱼子样或绒毛样的小肉球,通常没有疼痛和瘙痒感。要保持外阴清洁,注意个人卫生,每天用温水清洗外阴,勤换内裤,减少对外阴的摩擦刺激,可使用高锰酸钾溶液坐浴,维持外阴清洁;聚维酮碘溶液,对外阴进行消毒;硼酸溶液,坐浴清洁,一般不需要特殊的药物治疗,若伴有炎症可遵医嘱用药控制炎症。
3、前庭大腺囊肿:因前庭大腺管开口部阻塞,分泌物积聚于腺腔而形成。多为单侧,囊肿大小不一,呈椭圆形,在大阴唇的下1/3处,触感像小肉球,无明显疼痛、瘙痒,除非出现感染情况。较小的囊肿可定期观察,注意外阴清洁,每天清洗并更换内裤,保持外阴干爽,若囊肿较大或出现疼痛、红肿等感染症状,需就医考虑手术切开引流,同时可口服头孢克肟片、阿莫西林胶囊、左氧氟沙星片等控制感染。
4、皮脂腺囊肿:外阴部皮脂腺丰富,若皮脂腺排泄管堵塞,皮脂腺分泌物无法排出,就会积聚形成囊肿,表现为皮下的小肉球,一般无症状,除非发生感染。平时要注意外阴清洁,避免搔抓、挤压,防止感染,若出现感染可遵医嘱使用红霉素软膏、莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等涂抹,待炎症消退后可考虑手术切除囊肿。
5、纤维瘤:属于良性的皮肤肿瘤,病因尚不明确,可能与外伤、激素水平等因素有关,多表现为单发的、质地较硬的小肉球,边界较清晰,通常无疼痛、瘙痒等不适症状。若瘤体较小,可暂时观察,定期复查,若瘤体增大或影响生活等,可考虑手术切除。
下体长了小肉球不管有无症状都不可忽视,应及时就医,进行详细检查,明确病因后在医生指导下采取相应的处理措施,不要自行盲目用药或挤压、搔抓,以免导致感染或延误病情。
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