通常情况下，大拇指肿了可能是外伤、甲沟炎、腱鞘炎等原因引起的，需对症治疗。
1.外伤：如果大拇指不慎受到外伤，可能会导致大拇指内部产生水肿，从而出现疼痛、肿胀等症状。建议可以通过冰敷、按摩等方式来进行消肿。
2.甲沟炎：甲沟炎是甲沟及周围组织的化脓性炎症，在炎症的刺激下，患者的指头可能会存在肿胀、发红、疼痛等症状。建议患者可以遵医嘱使用红霉素软膏、莫匹罗星软膏等药物进行治疗。
3.腱鞘炎：腱鞘炎是腱鞘局部发生的炎症，如果患者的大拇指受到摩擦、刺激、压迫，可能会出现疼痛、肿胀、活动受限等症状。建议患者可以遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等药物进行治疗。
另外，类风湿关节炎也可能会导致患者大拇指出现肿胀的症状，建议患者在明确具体的原因后对症进行治疗。
