脚大拇指旁边红肿疼痛的原因包括外伤、感染、痛风、拇外翻、鞋子不适。建议及时就医，根据原因遵医嘱治疗。
1、外伤：外力撞击、挤压等可导致局部软组织损伤或骨折，引发红肿疼痛。若有伤口，需先清洁消毒，如用碘伏溶液。轻微损伤可在受伤24小时内冷敷，如用冰袋，减轻肿胀；24小时后热敷，促进血液循环。若疼痛严重可口服布洛芬胶囊、双氯芬酸钠缓释片、对乙酰氨基酚片。
2、感染：细菌、真菌等感染可引起甲沟炎、蜂窝织炎等。对于甲沟炎，早期未化脓时可外用鱼石脂软膏、莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏；化脓后需切开引流。蜂窝织炎需口服或静脉使用抗生素，如头孢呋辛酯片、阿莫西林胶囊、阿奇霉素分散片。
3、痛风：体内尿酸代谢异常，尿酸盐沉积在关节周围。患者需注意饮食，减少高嘌呤食物摄入，如海鲜、动物内脏。急性发作期可口服秋水仙碱片、非甾体抗炎药如依托考昔片、塞来昔布胶囊。
4、拇外翻：拇趾向外偏斜，第一跖骨头内侧隆起，与鞋子摩擦后易红肿疼痛。可使用拇外翻矫正器，缓解疼痛。疼痛严重可口服消炎镇痛药物，如吲哚美辛片、萘普生片、洛索洛芬钠片。
5、鞋子不适：鞋子过紧、过硬会对脚大拇指旁边产生压迫和摩擦。要更换合适、舒适的鞋子，避免长时间穿着高跟鞋或尖头鞋。
若红肿疼痛持续不缓解、加重或伴有发热、全身不适等症状，应及时就医，遵循医嘱治疗。
