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等渗性缺水的常见原因

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刘正新 主任医师内科

三级甲等首都医科大学附属北京朝阳医院

等渗性缺水一般是指等渗性脱水,等渗性脱水的原因有消化液急性丧失、体液丧失在感染区或软组织内、液体进入第三间隙等。出现等渗性脱水的患者,需要尽快到消化内科、就诊治疗,进行血常规、血气分析等检查并治疗。
1.消化液急性丧失:腹泻、呕吐、胃肠减压、肠胰胆瘘等症状或疾病可能会导致消化液急性丧失,引起等渗性脱水。
2.体液从皮肤丢失:大面积烧伤、剥脱性皮炎等大创面渗液可能会导致体液从皮肤丢失,引起等渗性脱水。
3.体液进入第三间隙:大量抽放胸水或腹水、弥漫性腹膜炎、腹腔内或腹膜后感染等可能导致体液进入第三间隙,引起等渗性脱水。
出现等渗性脱水的患者,需要根据具体病情进行补液治疗,纠正水、电解质、酸碱平衡。病情较轻的患者可以口服或鼻饲补液,中、重度脱水患者需要静脉补液,常用的药物有浓氯化钠注射液、葡萄糖注射液等。
患者脱水症状改善后,需要多休息,减少能量消耗,恢复体能。增加饮水,保持口腔湿润,避免口唇干裂。
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