头上长了个硬包凸起一般是毛囊炎、皮脂腺囊肿、脂肪瘤、外伤血肿、纤维瘤等原因所致。建议患者及时就医，谨遵医嘱对症治疗，缓解病情。
1、毛囊炎：头皮毛囊被细菌感染。炎症刺激导致毛囊周围组织充血、肿胀，形成硬包，有疼痛，有时会出现脓头，可使用莫匹罗星软膏涂抹。
2、皮脂腺囊肿：皮脂腺排泄管阻塞。皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀而形成囊肿，质地较硬，一般无疼痛，若继发感染会有疼痛、红肿，可能需要手术切除。
3、脂肪瘤：正常脂肪样组织的瘤状物。由成熟的脂肪细胞构成，生长缓慢，质地软或稍硬，一般无自觉症状，若瘤体较大影响美观或功能，可考虑手术切除。
4、外伤血肿：头部受到外力撞击。局部血管破裂出血，形成血肿，表现为硬包，有压痛，早期可冷敷，后期热敷促进吸收。
5、纤维瘤：来源于纤维结缔组织的良性肿瘤。多呈圆形或椭圆形，质地硬，一般无疼痛，若生长迅速或出现压迫症状，可能需要手术切除。
头上长硬包可能是多种疾病引起的，如果硬包持续不消失、增大或者出现疼痛、破溃等情况，应及时就医，进行详细的检查，如超声检查、病理检查等，以明确诊断并进行相应的治疗。
