奥利司他吃了4年了，如果检查结果比较正常，可能不要紧，如果自身有异常情况，一般是要紧的。
奥利司他是一种用于治疗肥胖症的药物，其主要作用是通过抑制胃肠道脂肪酶的活性，减少脂肪的吸收，从而达到减轻体重的效果。长期使用奥利司他可能会对身体产生一些影响，因此需要在医生的指导下合理使用。
如果患者遵医嘱用药，并定期前往医院复查，如肝功能、血脂、血糖等指标，通常药物对身体的影响较小，一般是不要紧的。
但是患者长期盲目吃奥利司他，可能会对肝脏和胃肠道产生一定的负担，导致肝功能异常、胃肠道不适等问题。此外，长期盲目吃药还可能会影响身体的代谢和营养吸收，从而对身体造成不良影响。
需要注意的是，18岁以下儿童、妊娠期妇女、哺乳期妇女、老人、胆管阻塞和肝功能检查异常的患者等人群应避免吃奥利司他。平时应保持合理的饮食结构，避免暴饮暴食，注意劳逸结合，保证充足的睡眠时间。
