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急性胰腺炎淀粉酶不升高

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刘正新 主任医师内科

三级甲等首都医科大学附属北京朝阳医院

在临床上确诊为急性胰腺炎,主要原因就是胰液排出不畅,会导致胰淀粉酶进入血液,从而导致血清淀粉酶升高。但是如果急性胰腺炎的检查中急性胰腺炎淀粉酶不升高,可能与检测的时机不对、病情较轻、患者身体素质较好等因素有关,需要根据实际情况处理。
1.检测的时机不对:通常在急性胰腺炎发病3-12个小时,血液中的淀粉酶开始上升,24个小时后达到高峰,2-5个小时后又回到正常水平,所以检测的时机不对容易造成结果异常,不能发现淀粉酶升高,因此要把握好时机。
2.病情较轻:如果患者的病情较轻,多数没有任何表现,淀粉酶的水平一般也不会上升。建议患者卧床休息,禁食水,继续观察情况。
3.患者身体素质较好:如果患者身体素质较好,在发病时会有腹痛、恶心、呕吐等症状,但是不一定会出现淀粉酶增高的情况。患者平时要多休息,保证足够的睡眠时间,不能熬夜,饮食要清淡,不能吃辣椒、炸鸡等刺激性的食物,可以促进病情的好转。
此外,部分情况也可能是胰腺炎恢复期、药物刺激、胰腺损伤较严重等导致的。需注意,判断急性胰腺炎并不是单纯的依靠血清淀粉酶,还需要与腹部B超、胰腺CT等检查相结合来判断。
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