孩子做造口回纳手术第四天后孩子晚上老是呕吐可能是术后腹腔感染、肠梗阻等原因引起的，需要根据病因通过日常调理、服用药物、手术等方式进行治疗。
1、腹腔感染：如果手术时处理不当或者手术后护理不当，容易引起腹腔感染，使孩子出现上述症状，还可能伴有腹痛、腹泻、发热等症状。建议家长在医生的指导下给孩子服用盐酸莫西沙星片、头孢呋辛酯片等抗感染药物进行治疗。
2、肠梗阻：造口回纳手术后可能会出现术后粘连、组织水肿等情况，进而容易引起肠梗阻，使孩子出现上述症状，还可能伴有腹痛、腹胀、停止排气排便等症状。建议患者在医生的指导下通过胃肠减压、补液、灌肠等方式进行治疗，如有必要，也可以在医生的指导下采取肠切除吻合术、肠粘连松解术等手术方式进行治疗。
建议家长及时带患儿就医，通过检查明确具体的病因病情后，在医生的指导下采取合适的方式进行治疗。治疗期间，要注意患儿的护理，保持居室的温度、湿度适宜，多让孩子休息，多给孩子吃新鲜的蔬菜水果，有利于身体恢复。
