宫外孕通常指异位妊娠。异位妊娠只吃米非司酮成功率一般在50%左右。
米非司酮是一种新型抗孕激素,可以通过抑制细胞增殖、促进细胞凋亡来终止早孕,是孕激素受体拮抗剂,对子宫内膜孕酮受体的亲和力较强,与孕酮竞争结合受体,从而引起蜕膜与绒毛两组织分离、变性,最终导致黄体溶解。由于米非司酮作用于绒毛,从而加速了异位妊娠绒毛的变性坏死,提高了药物保守治疗异位妊娠的治愈率。
然而,保守治疗也存在一定的风险性,所以临床上应该严格按照其适应证来选择患者。一般来说,无药物治疗禁忌证,无症状或症状轻微,病情稳定;血hCG水平较低;以及彩超检查见宫内无妊娠囊或心管搏动,但宫外可见囊块直径较小的患者,适合采用药物治疗。
需注意,即使选择了药物治疗,也需要严密观察患者的生命体征和病情变化。如果药物治疗效果不佳或出现不良反应,应及时就医并考虑其他治疗方法,如腹腔镜手术或开腹手术。