手臂上长了一小块密集的小水疱可能是汗疱疹、接触性皮炎、单纯疱疹、带状疱疹、湿疹等因素所致，建议患者及时前往正规医院就诊检查，在医生的指导下选择日常护理、药物治疗的方式进行处理。
1、汗疱疹：汗疱疹是一种好发于手掌、手指侧面、指端皮肤的复发性水疱性皮肤病，病因尚不明确，可能与局部过敏、皮肤癣菌感染等有关。其可导致手臂局部出现深在性小水疱，常伴有手足多汗、瘙痒、烧灼感等症状。患者可在医生指导下外用炉甘石洗剂、曲安奈德尿素软膏、他克莫司软膏等药物缓解症状。
2、接触性皮炎：手臂接触某些刺激性物质或过敏原后可引发接触性皮炎。这些物质可破坏皮肤屏障，引起局部炎症反应，出现红斑、密集小水疱，还可能伴有瘙痒、疼痛等，边界较清晰，与接触物形状有关。患者可遵医嘱服用氯雷他定片、盐酸依匹斯汀胶囊、富马酸卢帕他定片等药物，并外用糠酸莫米松乳膏等治疗。
3、单纯疱疹：单纯疱疹是由单纯疱疹病毒感染引起。当人体抵抗力下降时，病毒在手臂皮肤黏膜交界处大量繁殖，导致局部出现成簇的小水疱，水疱壁薄，易破溃，可伴有疼痛、灼热感，愈合后可能会复发。患者可在医生指导下使用阿昔洛韦乳膏、喷昔洛韦乳膏、泛昔洛韦片等药物抗病毒治疗。
4、带状疱疹：带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒感染所致。病毒侵犯神经节，沿神经分布区域在手臂上出现单侧的红斑、簇集性水疱，呈带状排列，伴有明显疼痛，疼痛性质多样，如刺痛、电击样痛等，还可能有局部淋巴结肿大。患者需在医生指导下口服伐昔洛韦片、甲钴胺片等药物，同时配合阿昔洛韦凝胶外用等。
5、湿疹：湿疹是由多种内外因素引起的皮肤炎症反应。手臂局部皮肤在内外因素作用下，出现红斑、密集小水疱，水疱可融合成片，瘙痒剧烈，搔抓后可出现糜烂、渗液等，病情易反复。患者可按医嘱使用地奈德乳膏、卤米松乳膏、复方黄柏液涂剂等药物治疗，瘙痒严重时可加用盐酸西替利嗪滴剂等抗组胺药。
此外，患者要保持手臂皮肤清洁干燥，避免搔抓水疱，防止水疱破裂继发感染。日常穿着宽松、柔软、棉质的衣物，减少对皮肤的摩擦。注意观察自身症状变化，若水疱增多、疼痛加剧或出现发热等全身症状，应及时复诊。同时，避免接触已知的过敏原或刺激性物质，如某些化学清洁剂、金属饰品等，在接触可能刺激皮肤的物品时，可佩戴手套防护。
