通常情况下，手上的血管突然鼓起来而且疼可能是静脉曲张、浅静脉炎、腱鞘囊肿等原因导致的，不同的原因可采取不同的治疗方式。具体情况分析如下：
1.静脉曲张：静脉管壁薄弱，血液淤滞等因素引起静脉迂曲，扩张的表现，可表现为酸胀，疼痛，建议在医生指导下穿医用弹力袜或用弹力绷带使曲张静脉处于萎缩状态。
此外，血管瘤也会导致患者出现上述症状，建议患者及时就医，明确病因后采取对应措施进行治疗。
2.浅静脉炎：浅静脉炎是一种发生在浅表静脉的血栓形成性疾病，主要表现为病变部位皮肤发红、肿胀、疼痛等，所以手上的血管突然鼓起来而且疼可能是浅静脉炎导致的。如果患者的疼痛症状比较明显，一般可以在医生的指导下服用药物进行治疗，例如吲哚美辛肠溶片、双氯芬酸钠片、罗非昔布片等。
3.腱鞘囊肿：腱鞘囊肿是发生于关节或腱鞘内的囊性肿物，临床表现为皮肤隆起，常伴有疼痛症状，所以血管鼓起来伴随疼痛可能是腱鞘囊肿导致的。若患者出现疼痛症状，通常可以在医生的指导下服用药物进行治疗，例如布洛芬缓释胶囊、阿司匹林片、塞来昔布胶囊等。
此外，患者出现上述症状也可能是血管瘤造成的，建议及时就医治疗，以免损害机体健康。
