支原体肺炎咳嗽有痰好还是没痰好需要根据具体的情况进行判断，建议患者及时到医院就诊。
支原体肺炎是由支原体感染引起的肺部炎症，患者可能会出现发热、咳嗽、咳痰、身体乏力、食欲减退等症状。在病情的不同阶段和症状表现下，咳嗽有痰和没痰的情况表现不同。
如果患者病情不是特别严重，并且没有出现明显的不适症状，此时一般是没痰比较好。这可能是因为肺部炎症较轻，痰液分泌较少，病情相对较轻。
然而，如果患者病情比较严重，咳嗽、咳痰的情况比较严重，并且还出现了胸闷气短、呼吸急促等症状，此时有痰通常是比较好的。这是因为痰液是肺部黏膜炎症分泌物排出的结果，能够大量减少体内支原体的数量，炎症也在减轻。
但需要注意的是，如果患者有痰并且不容易咳出，可以使用适当的化痰药物，如盐酸氨溴索口服溶液、盐酸溴己新片，一般可以起到比较好的治疗效果。
