1.呈情绪低落状态 此病在外表上不一定有明显的异常表现也无抑郁症那样悲痛欲绝、消极忧愁的症状多数患者不经细致检查无法看出有什么问题但是患者绝大多数皆有持久性情绪低落和不愉快的内心体验多数病人诉述自己大部分时间的情绪是低落的高兴不起来自觉心情压抑、沮丧、忧愁、苦闷、悲痛、无精打采对日常活动（工作、学习、生活、家务、业余爱好和娱乐活动等）缺乏兴趣和活力对周围环境冷淡缺乏积极社交活动的情趣但是患者并非整天处于情绪低落状态在日常生活中可以表露出正常人喜怒哀乐的情绪变化但是总的心理倾向是孤独、空虚、忧郁和悲伤多数病人用抑郁寡欢、沉闷空虚、凄凉失望、孤独无生活乐趣等词汇描述自己的内心体验不少人表现出内苦外乐的矛盾情绪状态使他人看不到其真实的心理状态（也称微笑型抑郁症）哭泣是常见的症状表现一般来说暗泣多于痛哭流涕 2.认知障碍 情感是人心理活动的染色剂人的一切心理行为无不打上情感色彩的烙印因此情绪低落必然导致认识功能的障碍具体表现为忧郁性认识三联征——对自身、对现在和对未来曲解等认识障碍其特点是自我评价过低自责自罪消沉悲观优柔寡断思维迟钝自惭形秽言行消极对人生和前途充满消极情绪感到生活毫无意义 3.意志行为能力低下 自觉懒散无力精神不振反应缓慢对学习、工作缺乏信心效率低下意志行为退缩缺乏动力和活力对日常事务感到厌倦和无意义尽量回避社交应酬和担负责任甚至日常家务、吃饭、吃药等最简单的任务都难以完成不愿主动与他人交往但是被动接触良好 4.躯体症状 表现为全身疲乏缺乏体力和精力常有胸闷、心悸、腹部不适、食欲不振、便秘、月经不调、阳痿、性欲减退等睡眠障碍较为突出失眠、难以入睡、早醒、多梦等是常见症状不少人伴有疑病观念和躯体不适症状 5.自杀 虽不如抑郁症严重但是大多数患者有消极观念声称活着不如死去少数重症患者有自杀的危险性必须高度警惕 6.抑郁性神经症具有一般神经症的特点此症临床特征就是持续性的心境恶劣不少患者是在不良心理社会因素下起病的这一点与内源性抑郁症在无重要心理因素影响下起病不同
