同房时右边小腹痛可能由多种妇产科因素导致，包括卵巢囊肿、盆腔炎、子宫内膜异位症、阑尾炎以及性交过程中的物理刺激，建议患者及时到医院进行治疗。
1、卵巢囊肿：卵巢囊肿是卵巢上形成的液体或固体结节，可因性交时的挤压而发生扭转或破裂，导致右边小腹疼痛。患者可以在医生的指导下使用甲硝唑片、复方炔诺酮片、盐酸克林霉素胶囊等药物治疗，严重情况下需手术切除。
2、盆腔炎：盆腔炎可由细菌感染引起，导致盆腔组织充血、水肿，同房时刺激炎症部位可加重疼痛。患者可以在医生的指导下使用头孢克肟分散片、头孢拉定胶囊、替硝唑片等，以消除炎症。
3、子宫内膜异位症：子宫内膜异位症是指子宫内膜组织生长在子宫腔以外的部位，性交时可能触及这些异位病灶，引起疼痛。患者可以在医生的指导下使用炔雌醇环丙孕酮片、布洛芬缓释片等药物缓解症状，必要时需手术治疗。
4、阑尾炎：阑尾炎是阑尾的炎症性疾病，同房时可能因腹部压力变化而诱发疼痛。阑尾炎通常需要手术治疗，如腹腔镜阑尾切除术，以避免病情恶化。
性交过程中的物理刺激：如男方用力过度、体位不当或女方腹部受凉等，均可能引起右边小腹疼痛。这类疼痛多为暂时性，休息后可缓解。建议性交时动作轻柔，注意保暖，避免过度刺激。
同房时右边小腹痛可能是身体发出的警示信号，应引起足够重视。若疼痛持续或加重，应及时就医，通过相关检查明确病因，并在医生指导下进行针对性治疗。
